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对构成医疗事故的医疗纠纷案件的民事处理有哪些法律依据?

对构成医疗事故的医疗纠纷案件的民事处理有哪些法律依据?

　　处理问题的法律依据主要是《民法通则》和国务院《医疗事故处理办法》。《民法通则》对侵权的民事责任规定了全额赔偿的原则，第119条规定：“侵害公民身体造成伤害的应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残疾者生活补助费用;造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前抚养的人必要的生活费用。”《医疗事故处理办法》对此采取了一次性经济补偿的原则，第18条规定：“确定为医疗事故的，可根据事故等级、情节和病员的情况给予一次性经济补偿。补偿费标准，由省、自治区、直辖市人民政府规定。”《江苏省医疗事故处理办法实施细则》据此规定：“一、二、三级医疗事故补偿金额的最多限额分别为3千元、2千元、1千5百元。”

　　司法实践中对于如何适用这两个法存在争议。一种意见认为：《医疗事故处理办法》是卫生行政主管机关对医疗事故责任人予以行政处罚的法律依据，不是医疗机构对患者承担民事责任的法律依据。医疗机构对患者承担民事责任的标准是《民法通则》第119条。另一种意见认为：医疗事故不同于一般的人身损害赔偿，它是病员到医院诊治过程中，由于医护人员责任心不强或医疗技术水平、设备条件的限制而发生的，属于工作上的过失，而不是因侵权造成的人身损害。同时，医疗卫生事业属于社会福利性质，医疗卫生部门的开支要由国家给予补贴。因此，发生医疗事故只能给予适当补偿而不是全部赔偿。

　　有人担心医疗事故受害人的实际损失完全由医疗单位承担，势必会影响医疗单位正常工作的开展，不利于提高医疗技术水平，甚至可能造成恶性循环。笔者认为，近几年来，随着医疗体制改革的不断深化，医疗单位不再完全依靠政府拨款，医院收费已有较大程度的提高，赔偿患方的实际损失虽一方面可能加重医疗单位的负担，但从另一方面来讲，也有利于促进医疗单位加强管理，建立健全规章制度和医疗纠纷防范措施，慎重行医，提高医疗水平。